Por supuesto, pero algunas veces gracias a esa opción pueden correr.
Normalmente suele ocurrir que un coche tiene un problema en la parrilla, no se puede quedar ahi, lo tienen que retirar al box. Mientras, los demás corredores dan la vuelta de calentamiento. Se vuelven a situar en la parrilla y el coche que tenia problemas pues, si va a poder tomar la salida, lo situan al final del pitlane y puede salir desde ahí.
¿desventaja? claro, pero para ello has tenido que tener un problema con el coche. Mala suerte.

Respecto a los reglajes, mira, por ejemplo, no es lo mismo correr en Monza que correr en monaco.
En Monza se alcanzan velocidades altisimas, hay curvas rápidas, etc. Por lo tanto los amortiguadores, alerones, embrague, cambio,etc etc no tienen nada que ver de un circuito a otro.
Algo sencillo:
En monza la carga aerodinamica (relacionada con los alerones) es mucho menor que en mónaco. ¿porque? por que en monaco necesitas que el coche se "pegue" todo lo posible al asfalto, es un circuito lento y revirado y se mete mucha carga aerodinamica (mucho alerón ,vamos).
En monza lo que necesitas es que el coche coja la maxima velocidad posible. Si ves alguna foto de un coche corriendo en Monza, verás que tiene muy poco alerón trasero y si ves una foto de monaco verás que el coche lleva alerones por todos los lados.
Pues a partir de ahí, un mundo.